Psoriasis

La psoriasis es una enfermedad común y poco entendida que afecta sobre todo a la piel, pero que también puede afectar a las uñas. Una enfermedad relacionada, la artritis psoriásica, afecta las articulaciones.

Cuadro resumen

Clasificación	Vitaminas, suplementos y hierbas
	Crema de capsaicina (tópica) Ésteres del ácido fumárico
	Aceite de pescado (EPA/DHA) Aloe
Información científica confiable y relativamente consistente que muestra un beneficio importante para la salud. Estudios contradictorios, insuficientes o preliminares que sugieren la existencia de algún beneficio para la salud, aunque sea mínimo. La hierba está respaldada principalmente por el uso tradicional, o bien, la hierba o el suplemento tienen poco respaldo científico o presentan un beneficio mínimo para la salud.

Clasificación

Vitaminas, suplementos y hierbas

Crema de capsaicina (tópica)

Ésteres del ácido fumárico

Aceite de pescado (EPA/DHA)

Aloe

3estrellas Información científica confiable y relativamente consistente que muestra un beneficio importante para la salud.

2estrellas Estudios contradictorios, insuficientes o preliminares que sugieren la existencia de algún beneficio para la salud, aunque sea mínimo.

1estrella La hierba está respaldada principalmente por el uso tradicional, o bien, la hierba o el suplemento tienen poco respaldo científico o presentan un beneficio mínimo para la salud.

¿Cuáles son los síntomas?

El síntoma característico de la psoriasis son zonas bien definidas de piel enrojecida, cubiertas por una superficie escamosa de color plateado que muestra puntos de sangrado si se rasca. Estas zonas afectadas por lo general aparecen durante exacerbaciones periódicas y se encuentran en las mismas áreas en ambos lados del cuerpo. En algunas personas con psoriasis, las uñas de las manos y pies pueden tener hundimientos de color blanquecino, surcos a lo largo de la uña o puntos amarillentos; la uña puede también estar engrosada o separarse en el extremo libre.

¿Cómo se trata?

Los productos de venta sin receta que contienen alquitrán de hulla (Estar®, P & S Plus®, Balnetar®, Tegrin for Psoriasis®) pueden ser de utilidad. Las personas con casos leves pueden notar una ligera mejoría con hydrocortisone (Cortaid®, Lanacort®).

Con frecuencia se prescriben medicamentos tópicos más potentes que necesitan receta, como pomadas o ungüentos con corticosteroides. Los medicamentos disponibles incluyen triamcinolone (Aristocort®, Kenalog®), fluocinonide (Lidex®), betamethasone (Valisone®, Diprosone®, Diprolene®), mometasone (Elocon®) y clobetasol (Temovate®). También se prescriben calcipotriene (Dovonex®) y anthralin (Drithocreme®, Athra-Derm®) tópicos. En casos de psoriasis grave pueden recetarse methotrexate (Rheumatrex®), cyclosporine (Neoral®, Sandimmune®), hydroxyurea (Hydrea®), sulfasalazine (Azulfidine®) y thioguanine (Tabloid®), todos por vía oral. La terapia de luz ultravioleta con psoralenos, como methoxsalen (Oxsoralen-Ultra®), se reserva para los pacientes que no responden bien a otros tratamientos.

Suplementos nutricionales que pueden ser beneficiosos

Ésteres del ácido fumárico: Los ésteres del ácido fumárico han resultado efectivos para combatir los síntomas de la psoriasis. Sin embargo, dado que los ésteres del ácido fumárico pueden provocar efectos colaterales importantes, sólo deben tomarse bajo la supervisión de un médico que esté familiarizado con ellos. Sin embargo, se ha reportado que los efectos secundarios decrecen en frecuencia a lo largo del tratamiento y, si se vigilan atentamente, pocas veces conducen a un grado de toxicidad importante.

Aceite de pescado (EPA/DHA) (aproximadamente 10 gramos diarios durante dos o tres meses): El aceite de pescado contiene ácidos grasos omega-3 (EPA y DHA) que se sabe mejoran las lesiones cutáneas de la psoriasis. Un suplemento de aceite de pescado puede usarse también para prevenir el incremento de triglicéridos en sangre que se presenta como efecto colateral de ciertos medicamentos para tratar la psoriasis (como etretinate y acitretin).

Hierbas que pueden ser beneficiosas

Ají picante (tópico) (las pomadas que contienen de 0.025 a 0.075% de capsaicina son las más usadas): La pomada de ají picante contiene una sustancia resinosa y picante llamada capsaicina. Esta sustancia alivia el dolor y la comezón al agotar ciertos neurotransmisores de los nervios sensoriales. Las primeras veces que se aplica una crema de capsaicina puede producir una sensación de ardor; sin embargo, esta sensación disminuye gradualmente con cada aplicación. Deben lavarse perfectamente las manos después de cada aplicación o bien se pueden usar guantes, para evitar que la crema llegue accidentalmente a los ojos, la nariz o la boca, donde podría causar una intensa sensación de ardor. No se debe aplicar crema de capsaicina a zonas donde la piel esté abierta.

Aloe (Aloe vera): El extracto de aloe (0.5%) en crema, aplicado tres veces al día durante cuatro semanas, ha demostrado ser efectivo.

Cambios en la dieta que pueden ser beneficiosos

Evitar el alcohol: Consumir alcohol parece ser un factor de riesgo para la psoriasis en hombres, pero no en mujeres. Los hombres con psoriasis deben restringir el consumo de alcohol y, de ser posible, evitarlo por completo.

Evitar los alergenos alimentarios: La evidencia anecdótica sugiere que las personas con psoriasis podrían mejorar con una dieta hipoalergénica. Dos estudios informaron que la eliminación del gluten (que se encuentra en el trigo, la avena, el centeno y la cebada) logró mejorar a algunos pacientes con psoriasis. El médico puede ayudar a las personas con psoriasis a determinar si el gluten o algún otro alimento es un factor que contribuya en ellos a su problema de la piel.

Otros enfoques

Acupuntura

Reducción del estrés: En un estudio doble ciego se demostró que la reducción del estrés acelera la curación de las placas psoriásicas. La terapia de luz ultravioleta en combinación con técnicas de reducción del estrés basadas en meditación y guiadas con cintas de audio ayudaron a curar la psoriasis con más rapidez que la terapia de rayos UV por sí sola.

La información que se presenta en Healthnotes tiene carácter meramente informativo. Está basada en estudios científicos (ya sea en humanos, animales o in vitro), en experiencia clínica o en el uso tradicional, como se cita en cada artículo específico. Los resultados que se mencionan podrían no presentarse necesariamente en todas las personas. Muchas de las enfermedades que se describen pueden tratarse también con medicamentos, ya sea que requieran receta o no. En caso de tener algún problema de salud y antes de utilizar cualquiera de los suplementos o de hacer algún cambio en los medicamentos que se le hayan recetado, consulte a su médico o a su farmacéutico. La información está vigente hasta julio de 2004.

¿Cuáles son los síntomas?

¿Cómo se trata?

Suplementos nutricionales que pueden ser beneficiosos

Hierbas que pueden ser beneficiosas

Cambios en la dieta que pueden ser beneficiosos

Otros enfoques

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